OP-Techniken in der Orthopädie
Gelenkbeschwerden durch Sportunfälle, Abnutzungs-Erscheinungen oder degenerativen Prozessen gehören heute zu den Volkskrankheiten. Ohne modernste arthroskopische Verfahren sind viele Eingriffe an Gelenken nicht denkbar. Die Arthroskopie ist heute eine schonende und risikoarme Methode der Gelenkdiagnostik und Therapie.
Richard Wolf produziert und vermarktet arthroskopische Systeme und Implantate zur Behandlung aller Gelenke.
Der Anwendungsbereich umfasst Großgelenke wie Hüft-, Schulter-, Ellenbogen-, Kniegelenke ebenso wie Hand-, Finger- und Sprunggelenk. Ein umfassendes medizinisches Know-how ist fester Bestandteil unserer Forschung und Entwicklung.
Produkt-Systeme in fortschrittlichen Technologien, optimierte, endoskopische Instrumentarien oder innovative Neuentwicklungen - als Komplett-Anbieter offeriert Richard Wolf über 800 Produkte in der Orthopädie.
Arthroskopische Eingriffe sind in der minimal-invasiven Diagnose und Behandlung von Knieerkrankungen zum Standard geworden. Weniger postoperativen Schmerzen und einer schnelleren sowie verkürzten Krankenhausaufenthalten und einer rascheren Rückkehr zur normalen Aktivität führt zu einem stetigen Ansteigen der Operationen. In enger Zusammenarbeit mit Spezialisten auf dem Gebiet der Knie-Arthroskopie wurden über Jahre hinweg das Portfolio im Bereich des Knie stetig verfeinert. Das Angebot von RIWOSports umfasst Instrumentarium und Implantate für Indikationen wie Meniskusresektion, Knorpelglättung oder -Anfrischung, Kreuzbandrekonstruktion, Entfernung von freien Gelenkkörpern, Synovektomie oder Slope-Korrekturen.
Produkte für diese Indikationen:
Allgemein unterscheidet man bei einer Hüft-Arthroskopie das zentrale Kompartiment (belastete Gelenkfläche zwischen Femur und Azetabulum) und das dezentrale/periphere Kompartiment (Gelenkbereich des Schenkelhalses, distal des Labrum acetabulare). Die Arthroskopie des zentralen Kompartiments wird unter Distraktion des betroffenen Beines durchgeführt, um die enorme Haltekraft der Kapsel zu überwinden.
Bei einer Hüftarthroskopie wird standardmäßig mit einer Optik, Blickrichtung 70°, gearbeitet. Die Portale werden durch Punktionskanüle und Dilatations-System angelegt, wobei die Anlage des ersten Portals zusätzlich unter Röntgenkontrolle erfolgt. Dennoch bleibt ein Restrisiko der Verletzung der umliegenden Strukturen dieses Gelenkes bestehen, weshalb gerade in den Anfängen unbedingt ein Zielgerät für die Anlage der weiteren Portale verwendet werden sollte.
In Kooperation mit Dr. med. Wolfgang Miehlke von der ARCUS Sportklinik in Pforzheim hat Richard Wolf ein spezielles Instrumentenset "COXARTIS" für die Hüft-Arthroskopie entwickelt. Durch seine einfache Handhabung und Ergonomie ist sowohl für den erfahrenen Chirurgen und den Anfänger geeignet.
Produkte für diese Technik:
Das Instrumentarium für die Schulter-Arthroskopie von Richard Wolf bietet ein sicheres und effizientes Vorgehen bei der arthroskopischen Diagnostik und Rekonstruktion
Als Basis-Instrumentarium dienen ein Standard-Arthroskop 4 mm mit Blickrichtung 30°, Tasthaken, Greifzangen und Artholine-Stanze. Das umfangreiche Equipment beinhaltet neben Fadenschneider und diversen Handinstrumenten verschiedene Instrumente zum Fadenmanagement.
Komplettiert wird das Instrumenten-Set durch die Geräte:
Produkte für diese Technik
Ein sehr komplexes Gelenk des menschlichen Körpers ist das Handgelenk, welches aus zahlreichen Einzelgelenken besteht.
Bewertungen von Knorpelstatus und Bandinstabilitäten sowie Schleimhaut-Veränderungen können diagnostiziert und Biopsien entnommen werden. Arthroskopisch operativ werden z.B. Läsionen an der Aufhängung des Handgelenkes an der Elle, dem Discus Triangularis, behandelt. Bei den operativen Arthroskopien unterscheidet man nach resezierenden und rekonstruierenden Verfahren. Synovektomien, Arthrolysen, Knorpelglättungen und debridierenden Verfahren zählen zu den resezierenden, Refixation des ulnaren Scheibenknorpels und seiner Bandverbindungen zur Elle (TFCC-Repair) zu den rekonstruierenden Methoden.
Richard Wolf bietet für alle Kleingelenke die ideale Lösung. Optiken in den Durchmessern von 1,9 mm, 2,4 mm oder 2,7 mm sowie ein umfassendes, speziell für diese Anwendungen abgestimmtes Instrumenten-Portfolio stehen hier zur Verfügung.
Produkte für diese Technik:
Die Arthroskopie des Ellenbogens ist ein relativ neues Verfahren. Schnellere Rehabilitation, geringere Wundschmerzen, geringeres Infektionsrisiko und kleineres OP-Trauma sind die Vorteile. Aber auch die präzise Beurteilung zugrundeliegender Pathologien, insbesondere Instabilitäten, gewann entscheidend durch die diagnostischen Möglichkeiten der Ellenbogen-Arthroskopie.
Es können sowohl frische als auch chronische Instabilitäten in ihrer Schwere und Richtung beurteilt und die daraus notwendige Versorgungsstrategie abgeleitet werden. Dazu gehört die Indikationsstellung zur frischen Kapsel-Bandnaht bzw. der Bandplastik bei chronischen Instabilitäten.
Um hier eine adäquate Unterstützung zu bieten, wurde das neue Ellenbogen-Set von Richard Wolf konzipiert. Instrumente in praxisgerechter Zusammenstellung und speziellem, hoch funktionellem Design bilden die Grundlage für einen sicheren, erfolgreichen Eingriff.
Der Operateur profitiert von der perfekten Abstimmung aller Komponenten auf die anatomischen Gegebenheiten und die optimale Ausrichtung auf die zu therapierenden Pathologien. Durch diese Eigenschaften lassen sich Risiken durch Verzögerungen und dadurch begünstigte kritische Schwellungszustände zusätzlich reduzieren.
Produkte für diese Technik:
Seit Anfang der 90er Jahre werden extrakorporale Stoßwellen auch für die Behandlung von chronischen Schmerz-Zuständen erfolgreich eingesetzt.
Die extrakorporale Stoßwellen-Therapie (ESWT) und die Triggerpunkt-Stoßwellen-Therapie (TPST) sind hocheffiziente, nicht-operative Behandlungen von chronischen Schmerzen in der Skelett-Muskulatur. Durch den erfolgreichen Einsatz in weiteren Indikationsgebieten bei der Behandlung von akuten und chronischen Schmerzen des muskuloskeletal Systems, nahm die ESWT ihren festen Platz im konservativen Behandlungs-Spektrum von Ärzten ein.
In der Literatur beschriebene Wirkmechanismen und Effekte der ESWT:
- Neovaskularisation
- Induzierte Ausschüttung von Wachstumsfaktoren wie TGF-ß1, VEGF
- stimuliert die Proliferation von Fibroblasten
- Anregung zur mesenchymalen Stammzellenmigration
- Antibakterieller Effekt
- Lokale Durchblutungsförderung und Unterdrückung der proinflammatorischen Prozesse
Nähere Informationen finden Sie unter www.elvation.de.
Extrakorporale Stoßwellen-Therapie
Die klassischen, orthopädischen Indikationen für eine Stoßwellen-Therapie (ESWT) sind Erkrankungen der Sehnenansätze, wie z.B. Veränderungen im Weichteilbereich der Rotatoren-Manschette an der Schulter, Tennis- oder Golfer-Ellenbogen, Patellaspitzensyndrom am Knie oder die Plantarfascie beim Fersenschmerz.
In der Sportmedizin sind die Beschwerden der Sehnenansatz-Tendinosen (Enthesiopathien) eine der Standard-Indikationen für die Behandlung mit der fokussierten Stoßwellen-Therapie.
Klinische Studien bewerten die Effekte der ESWT in diesem Bereich weniger auf die Zerstörung von Gewebe, sondern mehr die Stimulierung bzw. Aktivierung von Gewebe-Substanzen, die so den Selbstheilungsprozess anregen.
Triggerpunkt-Stoßwellen-Therapie
Bei der Triggerpunkt-Stoßwellen-Therapie (TPST) lassen sich die Eindringtiefe, Intensität, Leistung und Pulsfrequenz der Stoßwellen-Pulse für die jeweils unterschiedlichen Indikationen einfach applizieren.
Vor der Behandlung können die Triggerpunkte mit dem fein abgegrenzten Fokuspunkt aufgespürt und exakt lokalisiert werden. Durch die variable Eindringtiefe lassen sich sogar Trigger in der Tiefe der Muskulatur punktgenau lokalisieren und behandeln. Dadurch erreicht die Behandlung eine maximale Effizienz.
Mit der planaren Therapiequelle FP4 für die Therapie-Einheit PiezoWave wird das Behandlungs-Spektrum in der ESWT/TPST erheblich erweitert. So lassen sich großflächige, oberflächennahe myofasziale Syndrome erfolgreich behandeln. Die kombinierte Anwendung von planarer Therapiequelle FP4 und fokussierter Therapiequelle F10 G4 ermöglicht außerdem die Therapie von vielen orthopädischen Indikationen.
Produkte für diese Technik
